Одной из дерматологических проблем у новорожденных является потница, при которой у крохи появляются высыпания, возникающего в ходе усиленного потоотделения. Это происходит ввиду нарушений в потовых протоках эккриновых желез. Эта проблема чаще встречается у маленьких детей, но есть случаи и среди взрослых. В центрах “Трендмедики” в Щелково проводится полное обследование включая лабораторные анализы и диагностику на аппаратах УЗИ и УЗДГ, при необходимости. Также можно получить консультации у специалистов имеющих опыт работы в общей и узкой специализации кардиолог, невролог, ЛОР, терапевт, офтальмолог и т.д. У нас предоставляются полный комплекс стоматологических услуг людям без ограничений по возрасту.
Кожный покров людей имеет несколько слоев (эпидермис, дерма, подкожная жировая клетчатка). Секреторным клубочком и выводными протоками в потовых железах выделяется влага и производные метаболических процессов. Различают два типа потовых желез. Они представлены:
- эккриновыми железами. Они расположены по всем кожным участкам, начинают функционировать с первых дней жизни и принимают участие в терморегуляции;
- апокриновыми потовыми железами. Их функции стартуют, когда начинается период полового созревания. Местом их локации являются ладони, подмышки и паховые зоны. В терморегуляции участия не принимают.
Кожный покров в младенческом возрасте более тонкая по сравнению со взрослыми. Она способна лучше впитывать влагу. Еще только проходит формирование сосочкового слоя (исключение составляют ладони и подошвы), а клетки рогового слоя имеют слабую связь. Т.к. у грудничков количество потовых желез в 12 раз превышает чем во взрослом возрасте, а отторжение роговых пластин происходит легко, это приводит к закупорке потовых желез кератиновыми пробками (обновленные кожные клетки, доходящие к роговому слою в эпидермисе начинают отмирать, отшелушиваются и на смену им приходят новые).
Потница подразделяется на:
- кристаллическую, представленную мелкими розовыми прыщиками, содержащих прозрачную жидкость, не доставляющих дискомфорт;
- красную;
- пустулезную.
Почему возникает потница?
Существует несколько факторов, которые провоцируют потницу у детей. Ее появление провоцирует:
- наличие высокой температуры окружающей среды, провоцирующее перегревание крохи;
- нахождение ребенка во влажном помещении;
- нарушение требований уходовой гигиены за телом малыша в жару (редкое купание);
- надевание на малыша синтетической (не дышащей) одежды, либо слишком теплой;
- редкая смена подгузников;
- использование массажных масел и кремов с плотной текстурой.
Как проявляется потница?
При усиленном потоотделении, голова, шея, конечности и туловище покрывается большим количеством высыпаний. Это отдельные пузырьки или их группа, которые просвечиваются с диаметром не более 2 мм. Они доставляют крохе массу дискомфорта в виде зуда и жжения. После того, как пузырьки подсохнут, начинается шелушение кожи.
Процесс определения потницы
Потницу диагностируют по типичным клиническим проявлениям и информации из истории болезни. Для потницы характерно сезонное течение и перегрев является причиной ее появления.
Гнойное содержимое пузырьков проверяют в лаборатории, исследуя мазок:
- микроскопическим (бактериоскопическим) методом, который окрашен по Граму;
- дерматоскопией, при которой поверхностные кожные слои исследуют специальным прибором для выявления характерных изменений при потнице;
- применив оптическую когерентную томографию (тонкие слои кожи и слизистые оболочки исследуют бесконтактным методом) несет данные по морфологическому состоянию здоровой и патологическим изменениям кожи. Можно определить на какую глубину поражены протоки и вероятную локацию закупорки;
- пункционной биопсией кожи . Используют, если случай вызывает сомнения.
Рекомендации по решению проблемы
Состояние крохи можно облегчить, если:
- практиковать прием воздушных ванн каждый день;
- охладить помещение до 20-22С и довести влажность до 50-70%, чтобы уменьшить потоотделение;
- пользоваться одеждой из натуральных тканей и часто менять подгузники с подмыванием после каждой смены;
- увеличить число купаний малыша, с использованием теплой воды, до 3-4 раз в день, не применяя мыло;
Потницу рекомендуется лечить:
- антибактериальными средствами, при бактериальных осложнениях;
- местными антибактериальными средствами, при бактериальных осложнениях;
- лосьонами, содержащими коламин или оксид цинка, чтобы успокоить кожу;
- обтираниями тела 1% раствором борной кислоты, подсушить кожу присыпками, мазями, аэрозолями. К слабыми и средними глюкокортикостероидами прибегают очень редко, они помогут снизить воспаления;
- антигистаминными препаратами, которые уменьшают зуд.
При потнице нельзя:
- практиковать воздушные ванны;
- выдавливать прыщики, что может спровоцировать заражение;
- мазать кремами, чтобы не затруднять потоотделение;
- перегревать кроху.
Врач, которого нужно посетить
Как правило, диагноз подтверждается педиатром или терапевтом для взрослых пациентов. Если случай сложный, то может потребоваться дерматолог.